Всего допущено
_______________________
футболистов
«___» ____________20__ г
Главный судья соревнований
____________________________
М. П. ___________
подпись
ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ
футбольной команды ФК Химик Юниор (Клин) город ____________________________
на участие во Всероссийском турнире «______________» среди юношей/детей _______ г.р.
Игровой номер Фамилия, имя отчество (полностью) Дата рождения Номер гражданского паспорта/свидетельства о рождении Допуск врача
77 Вартанов Михаил Дмитриевич 04.04.2014
10 Демин Александр Евгеньевич 28.04.2014
11 Додонов Тимофей Апександрович 20.12.2013
17 Жихарев Ярослав Кириллович 11.04.2014
20 Жуков Александр Александрович 09.02.2013
16 Зеленов Артем Алексеевич 21.04.2013
17 Кабаков Артем Вадимович 21.07.2013
88 Калинин Гардей Николаевич 14.04.2013
2 Куптулкин Артем Юрьевич 12.02.2013
12 Покидышев Владислав Викторович 12.04.2014
77 Поташев Михаил Александрович 05.05.2014
10 Сивач Роман Борисович 09.08.2013
30 Смирнов Даниил Денисович 08.02.2015
15 Тарасов Владимир Александрович 20.05.2013
19 Федоренко Захар Георгиевич 18.06.2013
24 Эктов Кирилл Андреевич 05.07.2013
РУКОВОДЯЩИЙ И ТРЕНЕРСКИЙ СОСТАВ КОМАНДЫ
Фамилия, имя отчество (полностью) Должность Контактный телефон, факс, e-mail Дата рождения Подпись
Руководитель команды
 
_________________________ _________________ / ________________ /
должность подпись
Ф.И.О.
К соревнованиям допущено ___________________________________ футболистов
прописью
 
 
«___» ___________ 20__ г. Врач ВФД