Всего допущено _______________________ футболистов «___» ____________20__ г Главный судья соревнований ____________________________ М. П. ___________ подпись

ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ футбольной команды Ак. Сочи Синие (Сочи) город ____________________________ на участие во Всероссийском турнире «______________» среди юношей/детей _______ г.р.

Игровой номер	Фамилия, имя отчество (полностью)	Дата рождения	Номер гражданского паспорта/свидетельства о рождении	Допуск врача
10	Бадасян Серго Григорьевич	18.06.2013
22	Буторин Елисей Дмитриевич	17.02.2013
4	Водопьянов Александр Павлович	08.01.2013
17	Гацкан Богдан Вадимович	02.02.2013
15	Горев Лев Александрович	24.09.2013
7	Линь Константин Тарасович	19.01.2013
20	Олешко Олег Олегович	15.03.2013
6	Стельмах Дмитрий Николаевич	30.10.2013
30	Тер-Осипов Левон Суренович	25.03.2013
9	Узунян Асатур Альбертович	20.03.2013
12	Хусаенов Тимур Альбертович	12.03.2013
16	Шакая Георгий Зазаевич	11.01.2013
14	Шепелев Андрей Сергеевич	08.04.2013
2	Ширванов Давид Мухамедович	28.08.2013
5	Яковец Сергей Сергеевич	22.06.2013

РУКОВОДЯЩИЙ И ТРЕНЕРСКИЙ СОСТАВ КОМАНДЫ

№	Фамилия, имя отчество (полностью)	Должность	Контактный телефон, факс, e-mail	Дата рождения	Подпись
1	Афанасьев Виктор Юрьевич	Тренер		05.12.1989
2	Розвадовский Павел Дмитриевич	Тренер		20.07.1992

Руководитель команды   _________________________ _________________ / ________________ / должность подпись Ф.И.О.

К соревнованиям допущено ___________________________________ футболистов прописью     «___» ___________ 20__ г. Врач ВФД